Приложение № 2 к Политике обработки персональных данных

 
Индивидуальному предпринимателю
Ломову Александру Сергеевичу
ИНН 772270896811
E-mail: aleklomov@mail.ru
Тел: +7 925 189 65 32
от ____________________________________ ^{(ФИО субъекта персональных данных)}
адрес: ________________________________, телефон: _____________,
адрес электронной почты: _______________
 

ЗАПРОС

на предоставление информации, касающейся обработки

персональных данных субъекта персональных данных

Я, ___________________________________________________________ (далее – «Пользователь»), (ФИО субъекта персональных данных)
_____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ (персональные данные, идентифицирующие субъекта персональных данных, которые были предоставлены Оператору, например, паспортные данные, номер телефона, электронная почта)
 
в соответствии со статьей 14 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» прошу индивидуального предпринимателя Ломова Александра Сергеевича (далее – «Оператор») предоставить следующую информацию:
·       подтвердить факт обработки персональных данных Пользователя Оператором;
·       указать цель обработки персональных данных Пользователя Оператором;
·       предоставить сведения наименовании, месте и лицах, осуществляющих обработку персональных данных Пользователя;
·       сообщить перечень персональных данных Пользователя, обрабатываемых Оператором;
·       указать источник получения Оператором персональных данных Пользователя;
·       сообщить о сроках обработки, в том числе сроках хранения Оператором персональных данных Пользователя;
·       сообщить о возможных юридических последствиях обработки персональных данных Пользователя Оператором.
 
Прошу сообщить мне указанную информацию:
·       письмом на указанный в настоящем запросе адрес регистрации;
·       письмом по следующему адресу: __________________________________________________.
 
«____» ______________ _____ года
Пользователь: __________________________ /_______________/ (подпись) (Фамилия И.О.)